Близорукость: виды, причины, лечение

Определение заболевания

Люди с миопией плохо видят предметы, расположенные вдали, но хорошо различают объекты вблизи. При прогрессирующей близорукости зрение постепенно ухудшается. Сначала нарушения компенсируются аппаратом аккомодации. После исчерпания ресурса преломляющей системы острота проявления миопии усиливается, и человек может полностью ослепнуть.

При таком недуге глаза формируют изображения объекта перед сетчаткой, а не на ней. Предметы получаются расплывчатыми и «туманными». Ухудшению чистоты видения способствует чрезмерное перенапряжение, работа при плохом освещении, травмы глаз, несбалансированное питание.

Формы и причины возникновения

Снижение остроты зрения при миопии возникает в результате поражения глазного яблока и элементов преломляющей системы.

В зависимости от уровня поражения и причины близорукости она может быть:

• Осевой (аксиальной). Прогрессирует из-за слишком длинного переднезаднего размера глазного яблока.
• Лентикулярной. Развивается из-за повышения преломляющей силы хрусталика.
• При поражении роговицы. Возникает в результате чрезмерной кривизны роговицы и силы ее проявления.

Заболевание может быть истинным или ложным. В первом случае наблюдается органическое поражение хрусталика, глазного яблока, роговицы. Лечение зрения при ложной близорукости заключается в принятии профилактических мер и устранении очагов, вызывающих спазмы аккомодации. Никаких дефектов в преломляющей системе и глазном яблоке не фиксируется.

Нарушения зрения могут быть:

1. Наследственными. В таком случае заболевание передается от родителей.
2. Приобретенными. Близорукость появляется из-за чрезмерных зрительных нагрузок.

Наследственная близорукость констатируется в среднем в 50% случаев при обследовании детей, оба родителей которых имеют такой недуг. Если болезнь есть только у одного из родителей, она будет наблюдаться у детей в 25% случаев.

Лечение близорукости приобретенного характера может потребоваться, если глаза пострадали из-за факторов внешней среды: травм, неблагоприятных условий труда, чрезмерных нагрузок, несоблюдения гигиены глаз.

Степень остроты симптомов зависит от формы болезни — стационарная или прогрессирующая. При стационарной форме не наблюдается осложнений, зрение держится на одном уровне и не падает. При прогрессирующей близорукости чистота и ясность видения постепенно ухудшается, и при отсутствии лечения может настать полная слепота.

Симптомы и степени нарушений

Миопия может долгое время никак не проявлять себя. Со временем человек начинает прищуриваться, чтобы увидеть лица людей или предметы на расстоянии. Изображения становятся размытыми, а удаленные объекты едва различимыми.

При близорукости фиксируются такие сопутствующие симптомы ухудшения видения, как:

• Головные боли. Возникают из-за нарушений кровообращения внутриглазных структур.
• Боль и жжение в глазах. Симптомы наблюдаются при попытке работы с предметами на близком расстоянии. Так проявляется переутомление внутриглазных структур.
• Слезоточивость. Интенсивное слезоотделение наблюдается при чтении книг, работе за компьютером. Такая же реакция появляется и на яркое освещение.

При прогрессирующем недуге увеличивается размер глазной щели. Это происходит из-за увеличения глазного яблока, выступающего вперед и раздвигающего веки. Наблюдается растяжение задней части глаза: склер, сетчатки, сосудистой оболочки.

Степень нарушения зрения зависит от стадии заболевания (от слабой до интенсивной):

• Слабая миопия (от 0,20 до –3 диоптрии).
• Миопия средней степени (от –3 до –6 диоптрий).
• Миопия высокой степени (больше –6 диоптрий).

Острота зрения при близорукости первой степени выше 0,5. Изменения в длине глаза слабо выражены и не превышают 1,5 мм. Человек хорошо видит, немного размытыми будут только очертания объектов, расположенных вдали.

Остроту зрения при миопии второй степени фиксируют в рамках 0,5–0,3. Длина глаза увеличивается до 33 мм, отмечаются патологии в сетчатке (дистрофия). Видимость вдаль заметно снижается, а вблизи сохраняется в норме 30 см.

Люди с третьей степенью близорукости воспринимают предметы на отдалении очень размыто, на близком расстоянии могут различить их в пределах 10 см. Коэффициент остроты снижен до 0,05. Истончается сетчатка и сосудистая оболочка, наблюдаются изменения глазного дна.

Как проводится диагностика

Проверить глаза перед коррекцией и лечением можно с помощью различных методов. В современной медицине применяются следующие техники:

• Визометрия. Остроту зрительного восприятия исследуют с помощью специальных таблиц с изображение букв, цифр или рисунков различного размера. Степень заболевания определяется на основе того, знаки из какого ряда пациенту удается различить.
• Офтальмометрия. Оценивается преломляющая сила роговицы. В ходе диагностики на роговицу глаза проецируются тестовые марки.
• Рефрактометрия. Данный метод диагностики близорукости подобен предыдущему, но тестовые символы проецируются на сетчатку. Одновременно исследуется степень преломляющей силы хрусталика и роговицы.
• Компьютерная кератотопография. С помощью современных технологий исследуется форма и преломляющая сила роговицы.

Процедура исследования остроты зрения и состояния органов зрительной системы не занимает много времени, а ее применение актуально для людей любого возраста. Перед диагностикой миопии никаких особых приготовлений для пациентов не требуется.

Коррекция и лечение

Лечение глаз при близорукости назначается после обследование офтальмологом. Чтобы стабилизировать состояние и исключить ухудшение, применяют такие методы:

• Медикаментозный. Коррекцию остроты зрения проводят с помощью лекарственных препаратов.
• Физиотерапия. В ходе терапии может применяться инфракрасный лазер, чрезкожная электростимуляция, эндоназальный электрофорез.
• Оптический. Коррекция близорукости осуществляется посредством линз и очков.
• Хирургический. Проводится оперативное вмешательство.

Чтобы восстановить остроту зрения или хотя бы не допустить прогрессирования близорукости, следует заняться лечением сразу же после обнаружения патологии и соблюдать рекомендации офтальмолога.

Профилактика и предупреждение

Для поддержания показателей нормальной остроты зрения важно сбалансировать свой режим и питание. Нужно включить в рацион продукты с высокой концентрацией кальция и белка (творог, курага, чернослив, красное мясо). Восстановить хорошую работу зрительной системы поможет специальная гимнастика по Дашкевичу или Аветисову. Улучшить состояние при близорукости можно, если вместе с медикаментозным лечением использовать массаж. Пациентам с плохим зрением противопоказаны интенсивные спортивные нагрузки, лучше заменить их гимнастикой и плаванием.

От остроты человеческого зрения зависит не только комфорт, но и другие аспекты жизни — от ориентации в пространстве до возможностей трудоустройства. Чтобы своевременно обнаружить нарушения и патологии глаз, следует регулярно посещать офтальмолога. Острота зрения должна проверяться не менее двух раз в год даже у тех людей, кто не имеет жалоб и подозрений на миопию.